常规肝功能检查正常，并不意味着肝脏真正健康。临床数据显示，约30%的早期肝硬化患者肝功能指标仍在正常范围，但肝脏已发生不可逆损伤。

　　常规体检的"盲区"：为何肝功能正常却已肝硬化？

　　传统肝功能检查（如ALT、AST、胆红素等）主要反映肝细胞炎症或损伤，但对肝脏结构改变"视而不见"。肝硬化早期，肝细胞可能尚未大量坏死，但肝小叶结构已被纤维组织分割形成假小叶——这一关键病理改变无法通过常规血检发现。就像一座房子，外墙涂料（肝功能指标）看似完好，内部承重墙（肝小叶结构）却已坍塌。

　　体检漏查的两大"隐形指标"

　　1 肝脏弹性测定（FibroScan）

　　这项无创检查通过超声技术测量肝脏硬度值（LSM），正常值＜7.3kPa，当数值＞17kPa时需警惕肝硬化。研究显示，其诊断早期肝硬化的准确率达85%以上，但仅30%的体检套餐包含该项目。 　　2 血清纤维化标志物组合

　　包括透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）和层粘连蛋白（LN）。当HA＞100ng/mL、PⅢNP＞15ng/mL时，提示显著肝纤维化。这些指标在常规肝功能报告中常被忽略，需主动要求加测。

　　高危人群的"保命筛查策略"

　　乙肝/丙肝病毒感染者、长期饮酒者、脂肪肝患者等高危人群，建议：

　　每6个月进行肝脏弹性测定+血清纤维化标志物检测

　　每年进行腹部B超检查肝脏形态

　　发现异常时及时进行肝穿刺活检

　　肝脏是"沉默的器官"，早期肝硬化可能毫无症状。别让"肝功能正常"的假象蒙蔽双眼，主动筛查才是守护肝脏健康的"上上策"。记住：体检不是选择题，而是必答题。